深入推进医联体建设的建议

医联体建设是一项全新工程，也是一项复杂的系统工程，需坚持不懈，长效推进，更需要创新思维，久久为功，方能实现医联体建设的可复制、可推广、可持续发展。
我市虽然在医联体建设方面进行了一些有益的探索，但由于国内缺乏医联体相关成熟的管理体制和配套政策，医联体的深入推进还存在一定的瓶颈和困难,是以提出一下建议：
（一）坚持问题导向，强化统筹协调。针对目前医联体建设中还存在的问题制约，统筹协调相关部门，在医保、价格、人事分配、财政投入、信息化支撑等多方面建立和完善有效保障医联体运行的政策措施，鼓励创新与探索，积极争取医联体发展的倾斜政策，为医联体建设创造更优的外部环境。
（二）加大推进力度，整合各类资源。进一步推进医疗资源纵向整合，以基层为重点，促进优质医疗资源下沉。根据区域型、紧密型和专科共建型医联体建设的特点，积极探索有效的管理方式和运行模式。卫计部门牵头制定医联体考核评价办法，采取部门联合评估或第三方评估，考核辖市（区）、医联体牵头单位、基层医疗机构的职责任务落实情况，推进医联体建设不断发展。
（三）注重建立机制，提升服务能力。强化基层医疗卫生体系建设。始终坚持“保基本、强基层、建机制”的基本原则，把建机制作为深入推进医联体建设的关键环节，通过建立医疗资源纵向流动机制、统一人员培训机制、规范双向转诊机制、完善激励约束机制等，充分调动医务人员积极性，提升医疗卫生整体服务水平，实现讲奉献与讲效益的有机统一。
（四）在边远贫困地区发展远程医疗协作网。大力发展面向基层、边远和欠发达地区的远程医疗协作网，尽快实现远程医疗“乡乡通”。三级医院应按照对口帮扶县级医院关系，利用远程医疗服务网络向基层医疗卫生机构提供远程医疗、远程教学、远程培训等服务，利用信息化手段促进资源纵向流动，提高优质医疗资源可及性和医疗服务整体效率。
(五）实现区域资源共享。医联体内可建立医学影像中心、检查检验中心、病理中心、消毒供应中心、后勤服务中心等，为医联体内各医疗机构提供一体化服务。在加强医疗质量控制的基础上，率先在医联体内医疗机构间实现互认检查检验结果。探索建立医联体内统一的药品招标采购、管理平台，形成医联体内处方流动、药品共享与配送机制。中医类医联体或医共体内中药、民族药院内制剂可调剂使用，不再办理调剂审批手续。
（六）强化宣传培训。各级政府要开展医疗机构管理人员和医务人员的政策培训，进一步统一思想、形成共识。要充分发挥公共媒体作用，加强对分级诊疗和医联体建设的宣传，提高社会认可度和支持度，引导群众改变就医观念和习惯，逐步形成有序就医格局。
 
港南区人力资源和社会保障局
2017年9月22日